Le rapport commandé par le Gouvernement à 6 personnalités qualifiées intitulé : "Alternatives et aval des urgences : ou comment le système de sante peut-il prendre le virage du vieillissement de la population et des polypathologies" a été remis à Stéphanie Rist dans le courant de l’été. Nous pouvons relever les observations suivantes :
« 3.9 Faire des transports sanitaires un levier de fluidification
Les transports sanitaires constituent un maillon essentiel de la fluidité du parcours hospitalier et de la gestion des flux de patients au sein du système de soins. Leur disponibilité et leur organisation conditionnent directement la capacité des établissements à assurer des sorties rapides d’hospitalisation, à organiser des transferts inter-établissements et à éviter les situations de saturation, notamment dans les services d’urgence.
Dans de nombreux territoires, les retards ou les indisponibilités de transport sanitaire contribuent de manière significative à l’allongement des durées de séjour hospitalier. Ces difficultés peuvent retarder la sortie de patients médicalement prêts à quitter l’hôpital ou ralentir les transferts vers des structures d’aval (services de soins de suite et de réadaptation, établissements médico-sociaux, hospitalisation à domicile). Elles participent ainsi indirectement à la réduction des capacités d’accueil hospitalières et à l’engorgement des services d’urgence.
Dans ce contexte, une meilleure coordination entre les établissements de santé, les plateformes de régulation et les opérateurs de transport sanitaire apparaît nécessaire. Cette coordination doit permettre d’anticiper les besoins de transport, de sécuriser les sorties d’hospitalisation et d’organiser plus efficacement les transferts inter-établissements. Elle suppose également une meilleure visibilité sur les ressources disponibles sur le territoire, ainsi qu’une organisation partagée entre les acteurs hospitaliers et les transporteurs.
Le développement d’outils de régulation territoriale ou de plateformes de gestion des transports pourrait constituer un levier d’amélioration, en facilitant la planification des transports et en optimisant l’utilisation des moyens disponibles ».