var body = document.body; body.className += " u-body u-xl-mode"; body.style.cssText += " "; var dataBg = ''; if (dataBg) { body.setAttribute('data-bg', dataBg); } ADHERER Vous souhaitez adhérer à la fédération nationale des ambulanciers privés , vous pouvez remplir ce formulaire en ligne et bénéficier de tous les avantages réservés aux adhérents.NomPrénomRaison socialeAdresseCode postalVilleNuméro de téléphoneRépertoire des métiersOuiNonE-mailRegistre du commerceOuiNonVos mandats locaux ?EffectifPARC DE VEHICULES Indiquez la composition de votre parcAmbulancesTaxisVSLVTCAmbulances hors quotasTPMREntreprise secondaireAdhère mon entreprise principale à la fédération nationale des ambulanciers privés (F.N.A.P)OuiNon Montant de la cotisation ANNEE 2020 - 690.00 € ( A régler à la FNAP)Cotisation pour succursales supplémentaires 110.00 € par établissement supplémentaire Mode de règlement choisi Chèque bancaire: 3 chèques maximum de 230 € débités à un mois d’intervalleOuiNonVirement bancaire: 1 Prélèvement mai : 690 € date d'adhésionOuiNonPrélèvement automatique : 6 prélèvements de 115 € de février à juilletOuiNonComment avez-vous entendu parler de nous?Recherche sur internetRecommandé par un confrèreRéférence positive dans la professionEn soumettant ce formulaire, j'accepte que les données saisies soient utilisées dans le cadre du traitement de ma demande d'adhésionADateSoumettre 367